Our Services
We listen to your heart
Cor Medico
Private Medical Practice in internal medicine and cardiology

Appointment

Doctoral examination

Treatment Management

Enjoy life
Блог
News / Tips
Become part of our program and receive regular health tips and notifications about our promotions via email.



Cor Medico
Frequently asked questions
Напредокот во медицината во изминатите неколку децении доведе до можност за рано детектирање на малигните заболувања благодарение на брзиот развој на дијагностичките методи. Дополнително, напредокот во лекувањето на пациентите доведе до зголемување на стапката на преживување, но и на излекување од канцер.
Употребата на нови, модерни терапии во третманот на пациентите придонесе за удвојување на преживувањето на пациентите кои страдаат од малигни болести во споредба со 70-тите години, но нивната употреба доведува до многубројни несакани ефекти кои влијаат не само врз квалитетот на живот, туку исто така може да предизвикаат развој на друг вид болести кај оваа популација. Помеѓу најзагрижувачките несакани ефекти се вбројуваат несаканите кардиоваскуларни настани кои иако не се чести, сепак може да доведат до сериозни последици за здравјето на пациентите, а во некои случаи и неопходна е промена на изборот на хемотерапија.
Улогата на кардиоонкологијата е, меѓу другото, и да им овозможи на пациентите да го добиваат најдобриот возможен антиканцер-третман, без притоа да дојде до какви било оштетувања на кардиоваскуларниот систем.
Од тие причини, препорачано е кај секој пациент кај кој се планира започнување на лекување на малигна болест да се направи процена на ризик од можни кардиоваскуларни компликации. Исто така, секој пациент во текот на лекувањето треба да биде мониториран со цел рано и навремено откривање на можни кардиотоксични ефекти, но исто така треба да се прават и повремени проверки по завршување на лекувањето бидејќи некои видови терапии (на пример, радиотерапијата) може да предизвикаат доцна кардиотоксичност, во одредени ситуации и по повеќе години од завршувањето на лекувањето.
Затоа во водењето на пациентите исклучително е важен мултидисциплинарен пристап со цел најефикасно лекување. Секој пациент треба да добие информации за потенцијалните бенефити од планираната терапија, но исто така и можни несакани ефекти од неа поврзани со срцето и циркулацијата.
Консултација со кардиолог не е неопходна за сите пациенти кај кои ќе се започне лекување. Кај оние пациенти што немаат никаков или имаат минимален ризик да развијат некаков облик на кардиотоксичност, нема потреба за дополнителни иследувања или посета на специјалист кардиолог. Но доколку постои ризик за развој на кардиотоксичност, тогаш медицинскиот тим ќе назначи дополнителни кардиолошки иследувања, а ако има потреба, и консултација со специјалист кардиолог.
Голем дел од овие иследувања се прават, прво, пред започнување на лекувањето со цел процена на базичниот ризик, но и за да се види дали во иднина ќе се јави некаква промена.
Најчестите кардиолошки тестови опфаќаат: eлектрокардиограм (ЕКГ), кардијални биомаркери (преку крв), ехокардиографски преглед, а во некои случаи и срцева магнетна резонанса и компјутерска томографија на срце.
Според проценетиот базичен ризик, пациентите се класифицираат во три групи, група со низок ризик, група со среден ризик и група со висок ризик. Кај групата со висок ризик се препорачува, освен често мониторирање на функцијата на срцето, консултација со специјалист-кардиолог пред започнување и во текот на лекувањето. Кај одредени пациенти од оваа група, со цел намалување на ризикот, може да биде ординирана терапија која ќе доведе до намалување на можното оштетување – кардиопротективна терапија.
Што можам да направам за да го намалам ризикот од кардиотоксичност?
Здрав животен стил може да го минимизира ризикот од појава на срцеви/циркулаторни проблеми. Здрава исхрана, редукција на телесна тежина во случај на обезност, редовна физичка активност, како и прекин на пушење и намалување на внес на алкохол се препорачуваат за сите пациенти што ќе започнат со лекување.
Исто така, придржување кон терапијата за срце (доколку пациентот има позната болест) е неопходно и во текот на лекувањето на малигното заболување.
Доколку имам срцев проблем, дали е безбедно да ја примам препорачаната антиканцер-терапија?
Кај пациенти со претходни срцеви заболувања постои поголема веројатност од развој на кардиотоксичност. Но во најголемиот број од случаите ова не е причина за да не се започне со најоптималната терапија. Во овие ситуации одлуката најчесто се носи тимски, во тесна соработка меѓу онкологот и кардиологот. Потоа на пациентот треба да му се објаснат сите можни ризици, како и бенефити од планираната терапија пред започнување со неа.
• Градна болка
• Отежнато дишење
• Оток на нозете ( на една или на двете)
• Вртоглавица, несвестица
• Замор
• Срцебиење 
Во ваков случај неопходна е консултација со лекар.
Кардиоонколошка грижа по завршување на лекувањето
Во ретки случаи, антиканцер-третманот може да предизвика оштетувања кои ќе се манифестираат по месеци, а и години од завршувањето на лекувањето. Во вакви ситуации најчести манифестации се: срцева слабост, коронарна артериска болест, висок крвен притисок, аритмии и болести на залистоците.
Затоа, по завршување на лекувањето, зависно од ризикот, се препорачува понатамошно следење кое може да биде на неколку месеци или еднаш годишно.







